El Mieloma Múltiple es un cáncer de la sangre que aumentó su prevalencia en el tiempo, no solo se diagnostican mas casos actualmente, sino que los pacientes viven más,  y esto es gracias a los tratamientos que han evolucionado.  Se ha sumado a la batalla la introducción de medicamentos biológicos que dirigen su ataque, logrando mayor efectividad con menor toxicidad.

El Mieloma Múltiple es una de las enfermedades malignas mas frecuentes  en la Hematología, y es importante aprender a reconocer los síntomas para hacer una detección temprana.  El paciente puede sentir debilidad, cansancio, y palidez,  en conjunto se conoce como síndrome anémico, y refleja clásicamente descenso de hemoglobina.  Otro síntoma puede ser el dolor óseo, mas frecuente en área de espalda, cadera y tórax inclusive podría manifestarse como fracturas sin un trauma severo que lo justifique, quizás alguna caída sencilla;  otros pacientes debutaran con infecciones frecuentes, falla renal o alteraciones en la conducta por electrolitos elevados como el calcio.

Hay maneras muy sencillas de valorar esta condición  con herramientas comunes como el hemograma, químicas sanguínea y por último estudios de imágenes como  radiografías, tomografías entre otros;  pero es el  hematólogo quien corrobora la sospecha clínica y realiza pruebas específicas como la biopsia de médula ósea, un procedimiento mínimamente invasivo, donde revisa el conteo de células plasmáticas y alteraciones genéticas específicas que orienten al riesgo genético con predicción del pronóstico.

Una vez diagnosticado, tenemos un abanico de drogas convencionales,  hasta terapias inmunes que podemos elegir según el perfil del paciente, y que obtienen respuestas muy buenas logrando resolución de síntomas en menos de meses iniciado el tratamiento.  Otros con mecanismos novedosos recién aprobados como anticuerpos monoclonales específicos (anti CD38), drogas biespecíficas e inclusive células  CAR-T (chimeric antigen receptor);  por último,  procedimientos que han demostrado  a lo largo del tiempo robustecer respuestas,  como el trasplante de médula ósea.  Lo cierto es que son tiempos distintos donde las tasas de respuestas  se han cuatriplicado  y lo importante es que hay existencia de la mayoría en nuestro país. 

El próximo 5 de septiembre se conmemora el día de concienciación del Mieloma Múltiple y queremos que la población esté alerta  y conozca esta enfermedad para minimizar pacientes en estados avanzados y lograr acceso a tratamiento a la gran mayoría.